Проблемы пациента

Как воспитать гения "Бремя быть лучшим", 2016 Как пережить послеродовую депрессию "Плачьте вместе", 2015 Как пройти подростковый кризис "Неужели мою «заю» подменили?!", 2016 Как развивать у ребенка прилежание "В чем особенность бабушкиного воспитания", 2015 Как лечить детскую гиперактивность "Препарат препарату - рознь", 2015 Как преодолеть гиперопеку "Есть ли жизнь после не жизни? или Как преодолеть «выученную беспомощность»?", 2014

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Быть хорошей дочерью или  Что нужно парализованному отцу? Журнал "Наша Психология", №10, /55/, 2011

То, что вы называете агрессией, на самом деле, представляет собой целый конгломерат вызванных самой ситуацией тревожности, усталости, подавленности, неуверенности, беспомощности, бесперспективности, вылившихся в эмоциональную неустойчивость и раздражительность, которые, будучи усилены виной, кажутся вам агрессивностью. Такое состояние правильно называть дисфорией – расстройством эмоционального фона, характерного для депрессии.

 

Вопрос: 

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Жертвы пожилого тирана  или  Как поставить не ходячего на ноги? Ежемесячник "Так Живем", №5, /134/, 2014

Разве трудно проверить, способен человек на какие-то действия? Если способен, значит, вашу подругу попросту устраивает статус жертвы пожилого тирана. И делать что-то нужно именно с ее, а не с его психологией. Его психологию уже не изменишь. Можно лишь попытаться воспитать новое поведение соответственно изменившимся обстоятельствам.

 

Вопрос:

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Трагедия по причине трагедии  или  Битый не битого везет Ежемесячник "Так Живем", №3, 2010

Вы пишите не о муже, не о его беде, вы пишите о себе, о своих проблемах, возникших в связи с его бедой. Вы хотите решить свои проблемы. В вашем письме внутренний мир мужа отсутствует и, тем более, отсутствует желание его понять. Зато свое положение вы описываете куда подробнее и драматичнее. Невольно вырываются вопросы - «Да, кто же здесь, собственно, стал инвалидом? С кем в действительности случилась беда?» Складывается ощу...

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Когда у мужчины "климакс"? или Краткое руководство по содержанию мужчины пенсионного возраста Ежемесячник "Так Живем", №7, 2009

Недостаток функции требует компенсации. Необходимо «подкармливать» мозг специальными средствами, сглаживающими возрастные изменения. Это всем известные сосудистые, ноотропные, противосклеротические и некоторые психотропные препараты, в частности, современные серотонин-селективные антидепрессанты и антихолинэстеразные средства, безупречно выполняющие функцию снижения тревожности, а с ней и общей раздражительности, возбудимости, неудовлетворенности жизнью.

 

Вопрос:

"Мой муж вышел на пенсию, отработав много лет. Боялась, что будет переживат...

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Акцентуации характера и психопатии: болезненные расстройства или человеческие странности?

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Спасите наши души Журнал "Cosmo Магия. Твой личный психолог", июнь, 2009, с. 58-60

Каким бы неприятным на отдельных этапах лечения не было действие «психотропных таблеток», их временные побочные действия - ничто по сравнению с ужасом душевной катастрофы и спасением от нее. Я думаю, что именно эту, к сожалению, часто расходящуюся с общественным мнением истину психиатрической практики ясно иллюстрирует данный случай.

 

От редакции: 

«Душевная болезнь потому и зовется такой, что физически человек чувствует себя нормально, но его душа – эмоции и разум – выходит из-под контроля. Истории тех, кто побывал «в комнате с белым потолком и правом на надежду» и смог вернуться обратно, читай ниже».

 

Из письма Оксаны, 27

Это произошло со мной год назад. Что-то где-то сдвинулось и сначала понемножку, а...

© Игорь Юров, врач - психотерапевт Может ли депрессия повторяться? или Как, выйдя из депрессии, не попасть на... психиатрический учет? Ежемесячник "Так Живем", №4, /193/, апрель-май, 2019 Вопрос:

«Может ли депрессия повторяться? Пару лет назад мне удалось ее преодолеть, я уже забыл и думать об этом -  и вот опять! Мне кажется, что это колесо снова начало раскручиваться. И что если сегодня я приду на прием к врачу-психотерапевту полечить не тяжелую депрессию, а завтра моя амбулаторная карта окажется на психиатрическом учете, и я не смогу ни получить водительские права, ни приобрести оружие, ни устроиться на ответственную работу? Нет, уж, буду или справляться сам, или, в крайнем случае, пойду на прием к психологу - он не врач, никаких карточек не заводит».

 

© Игорь Юров, врач - психотерапевт Не нравится - исправь! или Приготовлено с не любовью Ежемесячник "Так Живем", №8, /149/, октябрь-ноябрь, 2015

Что такое депрессия, знает уже если не ребенок, то любой человек, хотя бы несколько раз открывавший популярные психологические журналы. Депрессия – это агрессия, направленная на себя. Как говорил Шерлок Холмс, это элементарно. Агрессивный человек обвиняет, уничижает, оскорбляет, ненавидит, представляет источником всех бед кого-то другого. И, как крайний вариант выражения агрессивной ненависти, может желать его убить. С точностью до наоборот ведет себя депрессивный человек. Он обвиняет, уничижает, оскорбляет, ненавидит, представляет источником всех бед самого себя. И, как крайний вариант направленной ...

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Целительное горе Журнал "Наша Психология", №7, /64-65/, июль, 2012

Жизнь и смерть – это наша единственная реальность. Их нельзя ни драматизировать, ни недооценивать. Их нужно воспринимать всецело такими, какие они есть. Со всеми свойственными им радостями и страданиями. Делясь своим восприятием происходящего с теми, у кого оно нарушено горем утраты. Наверно, только так можно помочь в горе и только так следует помогать.

Вопрос:

"У нас примерно месяц назад умерла бабушка (мама моей мамы). Сейчас с мамой творятся непонятные вещи. Она постоянно видит кошмары и из-за этого боится ложиться спать. У нее появился страх, она стала бояться за всех нас без всяких оснований. Помогите, пожалуйста!"

 

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Неужели невролог не всесилен? Ежемесячник "Так Живем", №11, /164/, декабрь, 2016

Основной контингент пациентов, обращающихся на амбулаторный прием к врачу-психотерапевту, составляют лица с невротическими симптомами. Невроз же по определению представляет собой не психическое, а эмоциональное расстройство. При неврозе человек сохраняет полную критичность к своей проблеме, эмоциональному или соматическому страданию, он не бредит и не галлюцинирует, не пытается кому-то причинить вред или, скажем, выброситься из окна (хотя навязчивые, изнуряющие мысли о возможности утратить над собой контроль и совершить нечто подобное при тревожных неврозах очень распространены), он абсолютно нормален и здоров психически, и в то же время нуждается в скорейшей медицинской, а именно – психотерапевтической помощи.

 

Вопрос:

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Путаница в голове или Почему стресс приводит к ошибкам в работе Журнал "Наша Психология", июнь-июль, 2016

Непроизвольные, то есть неконтролируемые сознанием действия, перестают выполняться свободно и естественно, когда в ситуации стресса человек пытается взять их волевым усилием под сознательный контроль. Есть известная метафора о сороконожке, которая однажды задумалась, в какой последовательности ей нужно переставлять ноги, и тут же запуталась, утратив способность передвигаться.

 

Вопрос:

«Я работаю менеджером в кампании, где приходится выполнять много рабо...

© Игорь Юров, врач - психотерапевт Приступы паники у успешных людей или В чем причина панического расстройства? Журнал "Наша Психология", май, 2016 Вся «патология и ненормальность» панических атак состоит в одном – приступы паники возникают по самому незначительному поводу или вообще без повода, как говорится, «на ровном месте» или даже ночью во сне. Все. Никаких болезней и поражений нет - ни мозга, ни органов. И психического заболевания тоже - это невроз. Невроз же - не психическое нарушение, а эмоциональное страдание - удел психически здоровых людей.  

Вопрос:

© Игорь Юров, врач - психотерапевт Что такое депрессия Как отличить снижение настроения, тоску, печаль, горе, уныние от депрессии? Лечение депрессии Ежемесячник "Так живем", №4, /145/, июль-август, 2015 Содержание Как отличить снижение настроения, уныние, лень от депрессии? Осенняя или весенняя депрессия - это заболевание или обычная хандра?

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Запертые желания или Несколько слов об агорафобии, клаустрофобии, лиссофобии, нормальном эксгибиционизме и панических атаках Журнал "Наша Психология", №3, /71/, март, 2013

Пытаться справиться с выраженными тревожно-вегетативными расстройствами "усилием воли", при помощи "аутотренинга", "расслабления", "дыхательных практик", "гипноза" или других часто просто навязываемых психотерапевтических методов в большинстве случаев означает просто не знание основ физиологии человека. Скорее, уж, тревога, страх и сопутствующие им вегетативные симптомы со временем пройдут или значительно уменьшатся сами собой, как это бывает с симптомами при любом типичном неврозе.

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Затворница страха Журнал "Наша психология", №4, /39/, апрель, 2010

Психотерапия ценна сама по себе, как средство самопознания и личностного развития, возможно, даже как стиль, философия жизни, но НЕ как способ быстрого устранения симптома и повышения качества жизни. Гораздо более грамотной, а также краткосрочной, эффективной и экономичной стратегией лечения неврозов в современном мире является устранение их основных дезадаптирующих проявлений фармакологическим путем. И только в дальнейшем при желании или необходимости акцент смещается к собственно психотерапевтической проработке психологических проблем.

 

Вопрос:

"В последние полгода у меня начались приступы клаустрофобии. Начались с того, что я застряла в рабочем туалете. Ощущение паники и нехватки воздуха...

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Невроз Болеть или не болеть? Вот, в чем вопрос Ежемесячник "Так Живем", №7, октябрь, 2014    

Термин невроз характеризует состояние, при котором человек и физически, и психически здоров. Однако таковым себя не ощущает. Окружающие часто подливают масло в огонь, требуя от страдающего невротика как раз того, на что он совершенно не способен. - "Не будь как беспомощный ребенок, возьми себя в руки!" "Если болен - лечись, если здоров - не прикидывайся!" "Возьми, наконец, под контроль свои чувства!" "Прекрати истерики!" "Займись делом!" "Просто отдохни!" Самые же частые призывы и наиболее парадоксальны. - "Не волнуйся!" "Успокойся!" "Расслабься!" - Это именно то, что при тревожном неврозе (а таково большинство неврозов) человек сам хотел бы сделать в первую очередь, но в том-то и все дело, что не может. В этой невозможности и состоит вся "болезнь".

 

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Психотерапевт психотерапевту - рознь? Ежемесячник "Так Живем", №6, сентябрь, 2016  

Вопрос: "В вашей сфере столько специальностей – психолог, психотерапевт, врач-психотерапевт, психиатр, психоаналитик, психоневролог, невролог, невропатолог – и все предлагают свою помощь практически при одних и тех же проблемах. к кому же мне обращаться за помощью?"

 

На первый взгляд, такая ситуация действительно выглядит очень запутанной, но разобраться в ней совсем не сложно. Знать нужно следующее. 

  Психолог

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Как правильно принимать антидепрессант Какие ошибки допускают при использовании антидепрессантов Ежемесячник "Так Живем", №8, /185/, сентябрь, 2018 Вопрос: «В последнее время все больше говорится о тревожно-депрессивных расстройствах и средствах их лечения – антидепрессантах. На интернет-форумах об этих препаратах звучат самые полярные мнения – от восторженной хвалы до ужасных проклятий. Существует ли какая-то объективная информация на этот счет?»   Содержание

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Если депрессия не лечится Ежемесячник "Так Живем", №4, 2013

В современном мире почти все депрессии успешно лечатся. Конечно, есть различия в особенностях течения, тяжести заболевания, восприимчивости к препаратам, длительности их приема, необходимости проведения дополнительной психологической коррекции и пр. Соответственно, будут решаться и вопросы о затратах на лечение, условиях его проведения, средствах диагностики, времени поиска специалиста. Но все эти вопросы, если вдуматься, касаются организации лечения, а не его возможности или невозможности. Нужно четко отличать реальные проблемы современной российской психиатрии от мифологических построений и сплетен. Это поможет огромному числу нуждающихся получать необходимую для них медицинскую помощь и социальную поддержку.

 

Вопрос:

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Психотропные средства: Антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики - в чем отличие? Ежемесячник "Так Живем", №12, /165/, декабрь, 2016   СОДЕРЖАНИЕ Нейролептики (типичные антипсихотики) Атипичные нейролептики (антипсихотики, "атипики") Антиде...

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Страшилки (мифы) об антидепрессантах  

Современные антидепрессанты групп СИОЗС и СИОЗСН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина), согласно официальной статистике на начало 21 века, постоянно применяли 10% населения цивилизованных стран мира, а опыт их использования в наши дни имеют до 60% западных граждан. Производящие современные антидепрессанты фармацевтические компании на пороге 2000-х произвели революцию в лечении тревожно-депрессивных расстройств и с тех пор ежегодно получают миллиардные прибыли. Не удивительно, что такая популярность неизбежно оказывает и обратный эффект – практика применения антидепресса...

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Мама по имени Марья Петровна Журнал "Наша психология", летний спецвыпуск, 2015

Изменения личности и поведения в пожилом возрасте, прежде всего, должны быть диагностированы компетентным врачом-психиатром, геронтологом. Назначенное вслед за этим лечение в большинстве случаев способно существенно улучшить мозговые функции и, тем самым, положительно повлиять на поведение и эмоциональное реагирование. Это самая существенная и реальная помощь, которая может и должна быть оказана ради повышения качества жизни не только пожилого пациента, но и тех, кто его окружает.

 

Вопрос:

"Моей маме 80 лет, я ее очень люблю и благодарн...

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Болезнь которой нет.  Вегетососудистая дистония: суть, причины, лечение Еженедельник «Так Живем, №2, 2017   Содержание Что такое вегетососудистая дистония (ВСД)? Это заболевание или синдром? Как вегетососудистая дистония (ВСД) проявляет себя у мужчин и женщин? ...

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Если вашу бабушку "подменили" Журнал "Наша психология", март, 2016

Пожилые люди часто жалуются на то, что родственники или соседи похищают их личные вещи, деньги, документы, пытаются отравить, лишить жилплощади, наводят «сглаз», «порчу» или «действуют» через стены «магнитными полями», «пускают газ» и т.п. При этом в галлюцинаторных переживаниях им могут слышаться голоса соседей или родственников, «вступающих в сговор», «замышляющих недоброе» и пр. Порой такие жалобы выглядят вполне убедительно, на самом деле являясь типичной паранойей.

 

Вопрос:

"Моей бабушке 74 года. До семидесяти лет она работала в школе, и даже когда вышла на пенсию, продолжала заниматься с учениками дома. У нее была хорошая память...

© Игорь Юров, врач - психотерапевт Панические атаки Как и почему это происходит? Как лечить паническое расстройство? Еженедельник "Так Живем, №2, 2017     Содержание Что такое паническая атака? Какой страх переживается ...

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Как отличить невроз от депрессии? или Все, что нужно знать о тревожно-депрессивном расстройстве Ежемесячник "Так Живем", №7, /184/, август, 2018   Содержание Невроз и депрессия - это одно и то же? Что такое тревожно-депрессивное расстройство?

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Фобии: как преодолеть "страшную" привычку? или Я не трус, но я боюсь Ежемесячник "Так живем", №5, /182/, июнь, 2018   Вопрос: "Слово «фобия» в переводе с греческого означает «навязчивый страх». Содержание этих страхов исключительно разнообразно, а их перечень в справочнике по психиатрии занимает несколько страниц. Фобии широко распространены, они интенсивны и непреодолимы, несмотря на их очевидную бессмысленность и все старания человека с ними справиться. Как же победить фобии или хотя бы научиться с ними сосуществовать?"   Содержание

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Что такое невроз? или Как не провалиться в эмоциональную яму? Ежемесячник "Так Живем", №6, /171/, июнь-июль, 2017

Если вы видите, что кто-то то и дело «хватается за сердце» при всяком неприятном известии, нанесенной обиде или конфликте, то это невроз. Когда кто-то жалуется на головную боль, возникающую одновременно или вслед за пережитым недовольством, гневом, раздражением, эмоциональным срывом, то это невроз. Если «давление скачет» на фоне стресса, испуга, опасений, то это невроз. Слышите, что тошнота, дурнота, физическая слабость сопровождают собой безрадостность, апатию, подавленность, угнетенность, неуверенность - это невроз. Головокружение или нехватка воздуха ощущаются при растущем внутреннем напряжении и паническом ожидании - «вот, сейчас мне снова станет плохо» - безусловно и это невроз.

 

© Игорь Юров, врач - психотерапевт  Как отличить снижение настроения, лень, уныние от депрессии? Лечение депрессии   Содержание  Как отличить снижение настроения от депрессии? Симптомы депрессии Когда пора обращаться к специалисту? 

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Как не обижаться до боли в душе или Спешите любить... себя! Ежемесячник "Так Живем", №11, ноябрь-декабрь, 2014    

Как перестать обижаться до боли в душе? Нужно избавиться от самой душевной боли, определив ее источник. Вы обижаетесь не ДО боли в душе, вы обижаетесь ОТ боли в душе. Когда нет боли, то нет и обиды. Вы это прекрасно знаете. Обида напоминает о боли, воскрешает ее, как бы переводит в активное, осознанно болезненное состояние. Когда боли нет, обида не замечается, не воспринимается, не прорывается. Это то же самое, что она отсутствует - все прощается или просто некого прощать. Отсутствует душевная боль - отсутствует и обида. Мы часто путаем причину со следствием и страдаем от этого.

 

© Игорь Юров, врач-психотерапевт Реакции на оценки, выставленные жизнью: Покаяние? Депрессия? Истерия вины? Ежемесячник "Так Живем", №2, 2014

Описанные в письме, основанные на чувстве вины переживания могут представлять собой симптомы клинически выраженной типичной для данного возраста депрессии. Такие состояния при грамотном подходе прекрасно лечатся, и тогда человек, «пребывающий одной ногой в могиле», вместо того, чтобы «понимать, что такое муки проснувшейся совести», вдруг узнает о том, что такое радость и благодарение Бога за прожитую жизнь.

 

Вопрос:

«Хочу поделиться с Вами своими проблемами и получить если не рецепт, то хотя бы совет, как мне быть. Я пожилой человек. В молодости, бывало, совершал много ошибок и даже плохих поступков. Например, обижал родных, грубил, а то и хуже. Мама иной раз говорила: «Придет время, за...